阿尔兹海默病的临床治疗进展

2017年11月1日 0:00:00 星期三

针对阿尔兹海默氏病的临床应用进展,各个国家都在也纷纷响应,都想要在这块领域里突破出来,那么对于各个国家,其选择的药品或试剂都有哪些呢.........


阿尔兹海默


针对阿尔兹海默氏病的临床应用进展,各个国家都在也纷纷响应,都想要在这块领域里突破出来,那么对于各个国家,其选择的药品或试剂都有哪些呢?
1、应用抗AD的—线治疗药物试剂:乙酰胆碱酯酶抑制剂还有美金刚。各国指南都明确指出,选用一致推荐ChEI(如:多奈哌齐、卡巴拉汀以及加兰他敏) 还有谷氨酸NMDA受体拮抗剂(比如:美金刚等)都是作为AD的 一线治疗的药物。美金刚在治疗中、重度AD患者的认知、或者非认知状态的症状是有效果的,对于非认知症状(比如:激越、妄想等)的治疗效果,也是要优于其他症状的,指南中还指出,有研究显示,美金刚也是可以用于轻度AD患者的治疗的。
2、联合用药获益更大:指南指出,联合使用ChEI以及美金刚的治疗,都比单独应用ChEI,更能让患者得到有效获益,在两者进行联合治疗,是有相互增效的作用的。据研究显示,这2种ChEIs的适当剂量,其联合应用是比也单独使用其中1种ChEI的疗效要更好的。
现在,临床目前面临的问题是,医生不能与患者、家属进行详尽的探讨患者的疾病的发展,或是轻度好转等,在不能完全逆转或是治愈疾病同时,以至于许多患者在进行用药2——3个月之后,因感觉不到效果而选择停药,以至于疾病逐渐加重。
3、 注意药物的不良反应:APA指南提出,要提醒医生应用ChEI时,前提乙酰胆碱外周M受体是有降低血压、减慢心率等作用的, 患有病窦或者其它严重的房室传导阻滞、急性胃炎、慢性阻塞性肺病的患者,应该谨慎使用的。
4、坚持随访,对疗效进行评估。指南开始建议,要在至少每3——6月进行1次随访,这对阿尔兹海默治疗进行评估,有帮助,如使用简易的智能状态检查表,可以根据评估结果,来调整药物的剂量,及治疗方案的。

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